Pesquisa
Ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo do extrato aquoso de Aloysia polystachya para o tratamento de gengivite aguda
Mestrado Profissional em Plantas Medicinais e Fitoterápicos na Atenção Básica
Autor: Juliana Cappellari
Orientador: Arquimedes Gasparotto Junior
Defendido em: 09/04/2026
Resumo
A espécie vegetal Aloysia polystachya (Griseb.) Moldenke, pertencente à família Verbenaceae e popularmente conhecida como “burrito”, é amplamente utilizada na medicina tradicional no Brasil, na Argentina e no Paraguai, principalmente sob a forma de infusões e decocções, inclusive como componente do tereré. Apesar de seu uso popular consolidado e de relatos etnofarmacológicos que sugerem propriedades biológicas relevantes, ainda são limitadas as evidências científicas que comprovem sua eficácia e segurança em aplicações clínicas específicas, especialmente no contexto odontológico. Essa lacuna é particularmente relevante diante das limitações dos antissépticos convencionais, como a clorexidina — considerada padrão-ouro no controle químico do biofilme, mas associada a efeitos adversos como pigmentação dentária, alteração do paladar, descamação mucosa e potencial desequilíbrio da microbiota oral. Nesse cenário, a investigação de alternativas fitoterápicas seguras, eficazes e de menor custo torna-se pertinente, justificando a avaliação científica do extrato de A. polystachya como potencial agente adjuvante no controle do biofilme dental e na modulação de processos inflamatórios orais. Este ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo avaliou a eficácia e a segurança de uma solução bucal contendo extrato aquoso de A. polystachya (EAAP) no manejo da gengivite aguda induzida por placa bacteriana. Foram incluídos 24 indivíduos, alocados aleatoriamente em três grupos experimentais: EAAP 1%, gluconato de clorexidina 0,12% (controle positivo) e solução de NaCl 0,9% (placebo). Os tratamentos foram realizados por meio de bochechos por 60 segundos, duas vezes ao dia, durante 14 dias. O desfecho primário consistiu na variação do Índice de Sangramento Gengival (ISG) entre o dia 0 e o dia 14. O EAAP demonstrou redução significativa do ISG a partir do sétimo dia de tratamento em comparação ao grupo placebo, mantendo-se estatisticamente superior até o 14º dia. Contudo, observa-se que, ao final do período, a clorexidina apresentou uma redução absoluta superior à do extrato vegetal, o que demanda cautela na interpretação da magnitude de sua eficácia clínica comparativa. Não foram registrados eventos adversos significativos relacionados ao uso do EAAP. Os achados sugerem que a A. polystachya apresenta potencial terapêutico como alternativa fitoterápica segura para o controle da gengivite aguda, reforçando a relevância da investigação de espécies nativas sul-americanas no desenvolvimento de insumos odontológicos naturais.
Palavras-chave
Etnofarmacologia. Medicina Tradicional. Periodontia. Placa bacteriana
Title
Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial of the aqueous extract of Aloysia polystachya for the treatment of acute gingivitis.
Abstract
The plant species Aloysia polystachya (Griseb.) Moldenke, belonging to the Verbenaceae family and popularly known as “burrito,” is widely used in traditional medicine in Brazil, Argentina, and Paraguay, primarily in the form of infusions and decoctions, including as a component of tereré. Despite its consolidated popular use and ethnopharmacological reports suggesting relevant biological properties, scientific evidence confirming its efficacy and safety in specific clinical applications—especially in dentistry—remains limited. This gap is particularly relevant given the limitations of conventional antiseptics such as chlorhexidine, which is considered the gold standard for chemical biofilm control but is associated with adverse effects such as tooth staining, taste alteration, mucosal desquamation, and potential imbalance of the oral microbiota. In this scenario, investigating safe, effective, and lower-cost herbal alternatives becomes pertinent, justifying the scientific evaluation of A. polystachya extract as a potential adjuvant agent in dental biofilm control and the modulation of oral inflammatory processes. This randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial evaluated the efficacy and safety of a mouthwash containing aqueous extract of A. polystachya (AEAP) in the management of plaque-induced acute gingivitis. Twenty-four individuals were included and randomly allocated into three experimental groups: 1% AEAP, 0.12% chlorhexidine gluconate (positive control), and 0.9% NaCl solution (placebo). Treatments consisted of rinsing for 60 seconds, twice daily, for 14 days. The primary outcome was the variation in the Gingival Bleeding Index (GBI) between day 0 and day 14. AEAP demonstrated a significant reduction in GBI starting from the seventh day of treatment compared to the placebo group, remaining statistically superior until the 14th day. However, it is observed that, by the end of the period, chlorhexidine showed a higher absolute reduction than the herbal extract, requiring caution in interpreting the magnitude of its comparative clinical efficacy. No significant adverse events related to the use of AEAP were recorded. The findings suggest that A. polystachya presents therapeutic potential as a safe herbal alternative for the control of acute gingivitis, reinforcing the relevance of investigating native South American species in the development of natural dental products.
Keywords
Ethnopharmacology. Traditional Medicine. Periodontics. Bacterial plaque