Mordeduras de cães no Brasil e perfil epidemiológico das agressões causadas por cães e gatos no município de Campo Mourão - PR.
Doutorado em Ciência Animal com Enfase em Produtos Bioativos
Autor: Roberta Ribeiro Fernandes
Orientador: Ana Maria Quessada
Defendido em: 02/12/2021
Acidentes por mordedura de animais são frequentes no Brasil e representam um percentual importante dos atendimentos médicos de urgência, sendo o cão a espécie mais envolvida. Estas ocorrências são consideradas um problema de saúde pública e um dos grandes desafios é instituir políticas públicas de controle para acidentes envolvendo mordeduras de cães e/ou gatos em humanos. Tais mordeduras podem ocasionar a transmissão de doenças, motivo pelo qual, há necessidade de notificação compulsória por serem potencialmente transmissores da raiva. Este estudo objetivou analisar as publicações científicas de mordeduras de cães no Brasil e caracterizar o perfil epidemiológico das agressões ocasionadas por cães e gatos em seres humanos no município de Campo Mourão (PR). Para tal caracterização, foram utilizados dados das fichas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) - Raiva Humana. A amostra consistiu em 231 fichas do SINAN. Foram considerados: idade da vítima, sexo, escolaridade, zona residencial, local da lesão, tipo de ferimento, tipo de agressão, tratamento, espécie agressora e condições de observação do agressor. A espécie canina correspondeu a 92,6% (n=214) das agressões, sendo predominantes em pessoas do sexo feminino (65,8%; n=152), com residência na zona urbana (97,4%; n=225). Ressalta-se que 77,1% (n=178) dos acidentes foram por mordedura, tendo como região do corpo mais afetada os membros e tronco com 54,1% (n=125). A Análise de Correspondência Múltipla (ACM) demonstrou que para os gatos, os ferimentos se relacionaram à lesão de mais de uma categoria e são os menos passíveis de observação. Salienta-se que dos animais agressores, 89,6% (n=207) foram passíveis de observação. Em relação à idade, o maior percentual de acidentes aconteceu em pessoas com idade variando entre zero e 12 anos (37,2%; n=86). A ACM demonstrou que a idade de zero a 12 anos apresenta associação com lesões na cabeça e pés e mais de uma categoria de tipo de ferimento (superficial, profundo e dilacerante). Já em acidentes com idade entre 13 a 18 anos, a ACM demonstrou que houve associação da lesão de membro e tronco e animal não passível de observação. A faixa etária de 36 a 60 anos, a ACM mostrou associação apenas com lesões de mãos e pés, demonstrando perfis diferentes de acidentes em relação à idade. Embora não tenham sido verificadas associação entre espécie (canina e felina) e tipo de ferimento (superficial, profundo, dilacerante e mais de uma categoria), todas as categorias foram predominantes na espécie canina. Conclui-se que no município de Campo Mourão a predominância de agravos se dá por cães, em pessoas que residem na zona urbana atingindo predominantemente mulheres e crianças na faixa etária até 12 anos. Dentre as regiões do corpo, a mais acometida foi membros torácicos. Na análise retrospectiva e descritiva das agressões a seres humanos no Brasil incluiu-se publicações de 2010 a 2020, disponíveis nas bases de dados Lilacs, Scielo e BVS-Vet, em língua portuguesa e/ou inglesa utilizando-se os descritores: agressão canina, mordedura de cães, acidente por mordedura e SINAN. A falta de padronização dos dados entre as publicações destacou-se como um fator de dificuldade para se comparar as diferentes regiões do Brasil. Porém, constatou-se a predominância de acidentes por cães, em pessoas de diferentes faixas etárias e o maior número de publicações sobre este tema foi atribuído à região Sudeste. A prevalência deste tipo de acidentes com os animais pode ser minimizada, por meio de medidas educativas sobre os riscos, as consequências e as medidas profiláticas a serem realizadas pós-exposição, com o intuito de beneficiar diretamente a saúde da população.
Agressão, Canina, Felina, Saúde única.
Dog bites in Brazil and epidemiological profile of aggressions caused by dogs and cats in Campo Mourão – PR.
Accidents caused by animal bites are frequent in Brazil and represent an important percentage of emergency medical care, with the dog being the most involved species. These occurrences are considered a public health problem and one of the great challenges is to institute public control policies for accidents involving dog and/or cat bites in humans. Such bites can lead to the transmission of diseases, which is why there is a need for mandatory notification as they are potentially rabies transmitters. This study aimed to analyze scientific publications on dog bites in Brazil and characterize the epidemiological profile of aggression caused by dogs and cats in humans in Campo Mourão (PR). For such characterization, data from the records of the Notifiable Diseases Information System (SINAN) - Human Rabies were used. The sample consisted of 231 SINAN records. The following were considered: victim's age, gender, education, residential area, place of injury, type of injury, type of aggression, treatment, aggressor species and conditions of observation of the aggressor. The canine species corresponded to 92.6% (n=214) of aggressions, being predominant in females (65.8%; n=152), living in urban areas (97.4%; n=225) . It is noteworthy that 77.1% (n=178) of accidents were due to bites, with the limbs and trunk being the most affected region of the body with 54.1% (n=125). The Multiple Correspondence Analysis (MCA) showed that for cats, injuries were related to injury from more than one category and are the least observable. It should be noted that, of the aggressor animals, 89.6% (n=207) were subject to observation. Regarding age, the highest percentage of accidents occurred in people aged between zero and 12 years (37.2%; n=86). The MCA demonstrated that age from zero to 12 years is associated with head and foot injuries and more than one category of injury type (superficial, deep and lacerating). On the other hand, in accidents aged between 13 and 18 years, the MCA demonstrated an association with limb and trunk injuries and an animal that could not be observed. In the age group from 36 to 60 years, the MCA showed an association only with hand and foot injuries, showing different profiles of accidents in relation to age. Although no association was found between species (canine and feline) and type of wound (superficial, deep, lacerating and more than one category), all categories were predominant in the canine species. It is concluded that in the municipality of Campo Mourão the predominance of injuries is caused by dogs, in people living in urban areas, predominantly affecting women and children aged up to 12 years. Among the regions of the body, the most affected was the thoracic limbs. In the retrospective and descriptive analysis of aggressions against human beings in Brazil, publications from 2010 to 2020 were included, available in the Lilacs, Scielo and BVS-Vet databases, in Portuguese and/or English, using the descriptors: canine aggression, dog bite, bite accident and SINAN. The lack of standardization of data between publications stood out as a difficult factor to compare the different regions of Brazil. However, there was a predominance of accidents by dogs, in people of different age groups and the largest number of publications on this topic was attributed to the Southeast region. The prevalence of this type of accidents with animals can be minimized through educational measures about the risks, consequences and prophylactic measures to be carried out after exposure, with the aim of directly benefiting the health of the population.
Aggression, Canine, Feline, Unique health.