Pesquisa
Soroepidemiologia da toxoplasmose, leptospirose e brucelose em acadêmicos de medicina veterinária e sua relação com a saúde única
Mestrado em Ciência Animal com Ênfase em Produtos Bioativos
Autor: Marília Clazer
Orientador: Daniela Dib Gonçalves
Defendido em: 11/03/2016
Resumo
toxoplasmose, leptospirose e a brucelose são zoonoses de ampla distribuição mundial, tendo o homem como participante acidental da sua cadeia epidemiológica, entretanto, podem se apresentar como doenças ocupacionais, em diferentes categorias profissionais, despertando grande preocupação, por estarem constantemente expostos ao risco de contato e contagio com essas zoonoses. Estas três enfermidades possuem características epidemiológicas distintas, como reflexo das diferenças ambientais, sociais, culturais e econômicas encontradas em cada localidade. Considerando a importâncias destas três enfermidades e sua relação com o aspecto ocupacional o objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento soroepidemiológico para toxoplasmose, leptospirose e brucelose e identificar variáveis ocupacionais e ambientais relacionadas a estas três enfermidades em acadêmicos do curso de medicina veterinária de uma universidade da região noroeste do estado do Paraná, Brasil. No período de maio a novembro de 2014, foram coletados amostras de sangue de forma voluntária de 157 acadêmicos do curso de Medicina Veterinária (1°, 2°, 3°, 4° e 5° ano). A coleta de sangue foi realizada por profissionais habilitados da área de enfermagem e da biomedicina da respectiva universidade. No momento da coleta de sangue, os acadêmicos não apresentavam manifestação de qualquer sinal clínico para as enfermidades deste estudo. Para detectar anticorpos anti-Toxoplasma gondii, anti-Leptospira spp. e anti-Brucella foram realizadas as técnicas de imunofluorescência indireta (RIFI), soroaglutinação microscópica (SAM), soroaglutinação rápida (triagem) e ensaio imunoenzimático (ELISA) respectivamente e para a detecção de variáveis associadas às infecções, os acadêmicos foram entrevistados, respondendo a um questionário epidemiológico com informações ambientais, comportamentais e ocupacionais relacionadas às enfermidades, sendo a associação verificada pelos testes de Qui-quadrado ou Exato de Fischer, adotando-se um nível de significância (α) de 5%. Das 157 amostras de soro analisadas 29,29% foram reagentes na RIFI com títulos variando de 16 a 4096, 1,27% na SAM com títulos de 100 e 800 com os sorovares Hardjo e Wolffi e 0,63% no ELISA, entretanto não houve variáveis associadas a nenhuma infecção. Os resultados deste trabalho demostram que 1/3 dos acadêmicos do curso de medicina veterinária foram expostos ao Toxoplasma gondii, Leptospira spp. e Brucella spp. em algum momento de suas vidas, entretanto não podemos afirmar se esta infecção foi adquirida nas dependências da universidade já que não foi possível associar as variáveis de risco com as respectivas infecções. A conscientização desta população quanto às particularidades de cada agente etiológico e suas medidas de prevenção são fundamentais para manter os baixos índices de prevalências das respectivas enfermidades zoonóticas durante o decorrer do curso de graduação e também quando da realização de estágios extra-curriculares, momento este de maior exposição aos diferentes agentes etiológicos.
Palavras-chave
Anticorpos. Brucella spp. Doença ocupacional. Leptospira spp. Toxoplasma gondii. Zoonose.
Title
Soroepidemiologia da Toxoplasmose, Leptospirose e Brucelose em Acadêmicos de Medicina Veterinária e sua Relação com a Saúde Única.
Abstract
Toxoplasmosis, leptospirosis and brucellosis are global distribution zoonoses, which involve accidently the humans in their epidemiological chain. However, they can present themselves as occupational diseases, consequently causing serious concern among experts for being constantly exposed to contamination risks due to such zoonoses. These three diseases have distinct epidemiological traits, as a result of environmental, social, cultural and economic differences found in each location. Considering the importance of those three diseases and their relation to the occupational aspect, the aim of this study is to conduct a seroepidemiological survey of toxoplasmosis, leptospirosis and brucellosis and to identify occupational and environmental factors related to these three diseases in students of Veterinary Medicine course of a university located in northwestern Paraná State in Brazil. Blood samples of the 157 students of Veterinary Medicine (1°, 2°, 3°, 4° and 5° years) were collected voluntarily from May to November 2014. The blood samples were conducted by skilled professionals in the nursing and biomedicine fields of the respective university. During blood collection, the students did not present any manifestation of any clinical symptoms for the diseases of this study. In order to detect anti-Toxoplasma gondii antibodies, anti-Leptospira spp. and anti-brucella were held the techniques of indirect immunofluorescence test (IIFT), microscopic seroagglutination (SAM), rapid seroagglutination (screening) and enzyme immunoassay (ELISA) respectively and for the detection of variables associated with infections, the students were interviewed, answering an epidemiological questionnaire regarding to environmental, behavioral and occupational information related to the diseases. The association was verified by the chi square test or Fischer´s exact test, adopting a significance level (α) of 5%. From the 157 blood samples analyzed 29, 99% were reactive in the (IIFT) varying from 16 to 4096, 1,27% in the (SAM) with titles of 100 and 800 with the serovars Hardjo and Wolffi and 0,63% in ELISA. Nonetheless, there were no variations associated with any infections. The results of this study demonstrate that 1/3 of the students of the veterinary medicine course were exposed to Toxoplasma gondii, Leptospira spp. and brucella spp in any moment of their lives. However, it cannot be stated if this infection was acquired within the university since it was not possible to associate the risk factors with the respective infections. The awareness of this population regarding to the particularities of every etiological agent and its prevention measures are not only crucial to maintain the low rates of prevalence of the respective zoonotic diseases during the graduation course but also while the internship, when they have greater exposition to different etiological agents.
Keywords
Antibodies. Brucella spp. Occupational disease. Leptospira spp. Toxoplasma gondii. Zoonosis.