Pesquisa
Uso de bioativos como terapia complementar no tratamento de infecção causada por onicocriptose
Mestrado Profissional em Plantas Medicinais e Fitoterápicos na Atenção Básica
Autor: Jocimara Estevam dos Santos
Orientador: Lidiane Nunes Barbosa
Defendido em: 13/03/2025
Resumo
A onicocriptose é uma condição podopatológica que propicia um ambiente favorável à proliferação de microrganismos patogênicos. Essa condição pode interferir negativamente na recuperação após a remoção da espícula e na conclusão do procedimento, constituindo um desafio significativo para a saúde pública e demandando profissionais especializados para a realização de práticas podológicas adequadas. As bactérias associadas à unha encravada podem apresentar grande obstáculo no tratamento e principalmente quando apresentam diversos fatores de virulência, representando um desafio tanto para a indústria farmacêutica quanto para os sistemas de saúde pública. Embora os medicamentos convencionais ainda desempenhem um papel importante no controle dessas infecções, há um crescente interesse e conscientização da população sobre os benefícios dos produtos naturais e fitoterápicos, que além de promoverem tratamentos mais sustentáveis, oferecem vantagens a longo prazo. Assim, este estudo teve como objetivo identificar e caracterizar o perfil de sensibilidade antimicrobiana das bactérias presentes em unhas afetadas pela onicocriptose, e avaliar a atividade antibacteriana de óleos essenciais de lavanda comercial, pimenta rosa comercial e extraído, melaleuca comercial e α-pineno. Adicionalmente, foi desenvolvida e avaliada a ação inibitória de uma formulação, preparada como óleo mais promissor na etapa anterior. As amostras foram obtidas de pacientes que estava com as unhas encravadas por meio de suabe, e as bactérias foram isoladas e identificadas em meios de cultura, como ágar manitol e ágar MacConkey. Posteriormente, foi realizada a coloração de Gram, bem como testes bioquímicos, como a prova da catalase e outras provas bioquímicas pertinentes. Para as bactérias Gram-positivas foram testados os antibióticos: amicacina (30µg), amoxicilina (10µg), amoxicilina/ ác. clavulânico (30µg), cefoxitina (30µg), ceftiofur (30µg), clindamicina (2µg), cloranfenicol (30µg), doxiciclina (30µg), eritromicina (15µg), norfloxacina (10µg), meropenem (10µg), oxacilina (1µg), rifampicina (5µg). Já para as bactérias Gram-negativas foram testados os antibióticos: amicacina (30µg), amoxicilina/ ác.clavulânico (30µg), azitromicina (15µg), cefoxitina (30µg), cefuroxina (30µg), ciprofloxacin (5µg), cloranfenicol (30 µg), ertapenem (10µg), imipenem (10µg), norfloxacina (10µg), tobramicina (10µg) e sulfazotrim (25µg). Na pesquisa foram encontradas as bactérias Staphylococcus spp. Serratia liquefaciens e Eschirichia coli. No teste de sensibilidade aos antibióticos frente aos isolados das bactérias, apresentaram o maior percentual de resistência ao antibiótico eritromicina (100%), seguido pelo antibiótico amoxicilina em 6 isolados (75%) e oxacilina em 4 isolados (50%). Já no teste de sensibilidade para as bactérias aos bioativos o óleo essencial de Melaleuca alternifolia foi o mais eficiente na inibição bacteriana (CIM50% 0,94 mg mL-1). As duas formulações desenvolvidas com 1,5% de óleo essencial de melaleuca apresentaram atividade antibacteriana sobre os isolados, mostrando a eficácia do óleo quando incorporado em formulações fitoterápicas. Esses resultados indicam que o óleo essencial, pode ser uma alternativa promissora para o tratamento de complicações associadas a condições como unhas encravadas. No entanto, são necessários estudos mais aprofundados para compreender seu mecanismo de ação e garantir a eficácia e segurança do uso em tratamentos clínicos, especialmente no contexto da podologia.
Palavras-chave
Podologista. Unha encravada. Staphylococcus spp. Cicatrização. Óleo essencial.
Title
Use of bioactives as complementary therapy in the treatment of infection caused by onychocryptosis.
Abstract
Onychocryptosis is a podiatric pathological condition that provides a favorable environment for the proliferation of pathogenic microorganisms. This condition can negatively impact recovery after the removal of the nail spicule and hinder the completion of the procedure, representing a significant public health challenge and requiring specialized professionals to perform appropriate podiatric practices. Bacteria associated with ingrown toenails can pose major obstacles to treatment, especially when they exhibit various virulence factors, thus representing a challenge for both the pharmaceutical industry and public health systems. Although conventional medications still play an important role in controlling these infections, there is growing public interest and awareness regarding the benefits of natural and phytotherapeutic products, which, in addition to promoting more sustainable treatments, offer long-term advantages. Therefore, this study aimed to identify and characterize the antimicrobial sensitivity profile of bacteria present in nails affected by onychocryptosis, and to evaluate the antibacterial activity of commercial essential oils of lavender, commercial and extracted pink pepper, commercial tea tree oil, and α-pinene. Additionally, the inhibitory action of a formulation, prepared using the most promising oil identified in the previous step, was developed and evaluated. Samples were collected from patients with ingrown toenails using swabs. The bacteria were isolated and identified using culture media such as mannitol agar and MacConkey agar. Gram staining and biochemical tests, including catalase and other relevant tests, were performed. For Gram-positive bacteria, the antibiotics tested were: amikacin (30 µg), amoxicillin (10 µg), amoxicillin/clavulanic acid (30 µg), cefoxitin (30 µg), ceftiofur (30 µg), clindamycin (2 µg), chloramphenicol (30 µg), doxycycline (30 µg), erythromycin (15 µg), norfloxacin (10 µg), meropenem (10 µg), oxacillin (1 µg), rifampicin (5 µg). For Gram-negative bacteria, the antibiotics tested were: amikacin (30 µg), amoxicillin/clavulanic acid (30 µg), azithromycin (15 µg), cefoxitin (30 µg), cefuroxime (30 µg), ciprofloxacin (5 µg), chloramphenicol (30 µg), ertapenem (10 µg), imipenem (10 µg), norfloxacin (10 µg), tobramycin (10 µg), and sulfamethoxazole-trimethoprim (25 µg). In the research, the bacteria Staphylococcus spp. Serratia liquefaciens and Eschirichia coli. In the antibiotic sensitivity test against bacterial isolates, they showed the highest percentage of resistance to the antibiotic erythromycin (100%), followed by the antibiotic amoxicillin in 6 isolates (75%) and oxacillin in 4 isolates (50%). In the sensitivity test for bacteria to bioactives, Melaleuca alternifolia essential oil was the most efficient in bacterial inhibition (MIC50% 0.94 mg mL-1). The two formulations developed with 1.5% tea tree essential oil showed antibacterial activity on the isolates, demonstrating the effectiveness of the oil when incorporated into herbal formulations. These results indicate that the essential oil may be a promising alternative for treating complications associated with conditions such as ingrown toenails. However, more in-depth studies are needed to understand its mechanism of action and ensure the efficacy and safety of its use in clinical treatments, especially in the context of podiatry.
Keywords
Podiatrist. Ingrown toenail. Staphylococcus spp. Healing. Essential oil