Pesquisa
Uso de plantas medicinais no controle do biofilme dental para tratamento e prevenção da gengivite – uma revisão.
Mestrado Profissional em Plantas Medicinais e Fitoterápicos na Atenção Básica
Autor: Carlos Daniel de Siqueira Coradette
Orientador: Leonardo Garcia Velasquez
Defendido em: 29/04/2022
Resumo
As doenças periodontais são condições multifatoriais que têm como fator etiológico primário a presença de um biofilme periodontopatogênico. As gengivites são condições comuns em todas as populações, independente da faixa-etária. O controle mecânico do biofilme executado pelo paciente é fundamental para sucesso do tratamento, assim como a terapia básica executada pelo profissional. Porém, existem situações clínicas que limitam o acesso profissional ao sítio a ser tratado e que promovem pior controle do biofilme pelo paciente. Nessas situações clínicas, a utilização de agentes químicos na forma de antissépticos bucais mostra-se fundamental, prevenindo a neoformação de biofilme na superfície dental. Extratos vegetais têm sido propostos como possibilidades terapêuticas devido as características antimicrobianas e imunomoduladoras de diversos fitoterápicos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar um levantamento bibliográfico sobre o uso das plantas medicinais na redução do desenvolvimento do biofilme dental para tratamento e prevenção da gengivite. Metodologia: Foi realizada uma análise de dados secundários, através de uma revisão da literatura sobre a utilização de plantas medicinais na prevenção e tratamento da gengivite. Foram analisados artigos científicos publicados no período de 2012 a 2021, as buscas foram realizadas nas bases eletrônicas de dados indexados no PubMed, Google Scholar, Lilacs e Scielo utilizando os descritores em português “plantas medicinais”, “doença periodontal”, “gengivite”, e seus correspondentes em inglês. Foram incluídos artigos que mencionaram a utilização de plantas na prevenção e/ou tratamento da gengivite, que apresentaram resultados positivos e que tiveram a clorexidina como controle. Resultados: Foram selecionados 09 artigos de estudos científicos que abordavam o tema relacionado ao objetivo do presente trabalho sendo 06 trabalhos obtidos no PUBMED e 03 no Google Acadêmico. As informações foram apresentadas em três tabelas separando enxaguatórios e dentifrícios. Nos estudos que comparam colutórios à base de ervas com enxaguatório bucal com clorexidina 0,12%, em sua maioria, discorrem sobre a igualdade da eficácia na redução do biofilme dental e da gengivite. Nos dois trabalhos que avaliaram dentifrícios, pode-se notar que houve uma boa aceitação por parte dos pesquisados e não mostraram efeitos adversos. Conclusão: Os fitoterápicos podem ser listados como alternativas para manter a gengiva saudável. No entanto, mais ensaios clínicos longitudinais devem ser realizados para embasar seus efeitos a longo prazo, testando diferentes protocolos, concentrações e parâmetros de avaliação para esclarecer a relevância clínica destes produtos naturais no controle e tratamento da gengivite.
Palavras-chave
gengivite, plantas medicinais, biofilme dental, enxaguatório, dentifrício.
Title
Use of medicinal plants in the control of dental biofilm for the treatment and prevention of gingivitis – a review
Abstract
Periodontal diseases are multifactorial conditions whose primary etiologic factor is the presence of a periodontopathogenic biofilm. Gingivitis is a common condition in all populations, regardless of age group. The mechanical control of the biofilm performed by the patient is fundamental for the success of the treatment, as well as the basic therapy performed by the professional, but there are clinical situations that limit professional access to the site to be treated and that promote worse control of the biofilm by the patient. In these clinical situations, the use of chemical agents in the form of mouthwashes proves to be fundamental in preventing the neoformation of biofilm on the dental surface. Plant extracts have been proposed as therapeutic possibilities due to the antimicrobial and immunomodulatory characteristics of several phytotherapics. Objective: The objective of this study was to carry out a literature review on the use of medicinal plants in reducing the development of dental biofilm for the treatment and prevention of gingivitis. Methodology: an analysis of secondary data was performed, through a review of the literature on the use of medicinal plants in the prevention and treatment of gingivitis. Scientific articles published in the period from 2012 to 2021 were analyzed, the searches were carried out in the electronic databases indexed in PubMed, Google Scholar, Lilacs and Scielo using the descriptors in Portuguese "medicinal plants", "periodontal disease", "gingivitis", and their English counterparts. Articles that mentioned the use of plants in the prevention and/or treatment of gingivitis, which presented positive results and which had chlorhexidine as a control, were included. Results: 09 articles could be included, as they address the topic related to the objective of the present work, 06 of which were obtained from PUBMED, 03 from Google Scholar, with no other databases. The information was presented in three tables, two of which are separated between mouthwash and toothpaste. The herbal mouthwashes with 0.12% chlorhexidine found that most of them were equally effective in reducing plaque and gingivitis compared to the 0.12% chlorhexidine mouthwash. In the two studies that evaluated toothpastes, it can be noted that there was a good acceptance by those surveyed and they did not show adverse effects. Conclusion: Herbal medicines can be listed as alternatives to maintain healthy gums. However, more longitudinal clinical trials should be performed to support their long-term effects, testing different protocols, concentrations and evaluation parameters to clarify the clinical relevance of these natural products in the control and treatment of gingivitis.
Keywords
gingivitis, medicinal plants, dental biofilm, mouthwash, toothpaste.